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2020云南迪庆医疗招聘考试临床学知识:肠梗阻的分类及临床表现

2020-09-25 16:06:20| 来源:中公教育

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随着炎炎夏日的到来,云南医疗卫生招聘天下足球网注册也逐渐拉开帷幕,各位想要报考的小伙伴知道吗?在这迪庆中公教育和备考的小伙伴聊聊肠梗阻的分类及临床表现。记一记,为2020年云南迪庆医疗卫生考试做准备

一、肠梗阻的分类

(一)按病因分类

天下足球网注册1.机械性肠梗阻:最常见,系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容不能通过。其中以粘连性肠梗阻最多见。

2.动力性肠梗阻:分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。

天下足球网注册3.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠管失去蠕动能力。肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行。

4.假性肠梗阻。

天下足球网注册(二)按肠壁有无血运障碍分类

1.单纯性肠梗阻:肠内容物通过受阻,但无肠管血运障碍。

2.绞窄性肠梗阻:肠梗阻并伴有肠壁血运障碍。

(三)按梗阻部位分类

1.高位(空肠)梗阻。

2.低位小肠(回肠)梗阻。

天下足球网注册3.结肠梗阻(闭袢性肠梗阻)。

二、临床表现

共同表现是痛、吐、胀、闭。

天下足球网注册1.腹痛:机械性肠梗阻的腹痛呈阵发性绞痛,可伴有高亢的肠鸣音,呈气过水声或高调金属音。若腹痛间歇期不断缩短,甚至成为剧烈的持续性腹痛,应警惕绞窄性肠梗阻的可能性。麻痹性肠梗阻听诊肠鸣音减弱或消失。

2.呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早,呕吐较频繁,吐出物为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻呕吐粪样物。绞窄性肠梗阻呕吐物为血性。麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。

3.腹胀:腹部隆起不均匀对称为闭袢性肠梗阻。

4.排气排便停止。

三、辅助检查

1.腹部X线检查:一般在肠梗阻发生4~6小时,立位X线片可见多数液平面及气胀肠袢。空肠梗阻示“鱼肋征”,回肠梗阻示“阶梯状液平面”,结肠梗阻示“结肠袋形”。

天下足球网注册2.钡剂灌肠:主要用于诊断肠套叠、乙状结肠扭转。

天下足球网注册当我们熟练的掌握了不同性质脱水的临床特点后,我们就可以第一时间正确去判断,做出正确的选择。接下来我们来看几道考题:

天下足球网注册1.【单选题】不属于肠梗阻病因分类的是:

A.机械性肠梗阻 B.动力性肠梗阻

天下足球网注册C.血运性肠梗阻 D.假性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

天下足球网注册1.【答案】E。解析:本题考察的是肠梗阻病因分类,按病因分类:机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,血运性肠梗阻,假性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是按肠壁有无血运障碍的分类。故选E。

2.【单选题】不属于肠梗阻病因分类的是:

A.机械性肠梗阻 B.动力性肠梗阻

天下足球网注册C.血运性肠梗阻 D.假性肠梗阻

E.低位小肠(回肠)梗阻

2.【答案】E。解析:本题考察的是肠梗阻病因分类,按病因分类:机械性肠梗阻,动力性肠梗阻,血运性肠梗阻,假性肠梗阻。低位小肠(回肠)梗阻是按按梗阻部位分类。故选E。

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